甘肃省普通高等学校招收高水平运动员资格审查表

姓    名			性 别		民 族				半身免冠 二寸照片
身份证号			出生年月
考 生 号			联系电话
毕业学校
家庭住址
报考学校			报考项目
身体形态及身体素质
身高	体重	胸围		100米		800、500米			立定跳远
学生体育运动等级
级别	项目			成绩				获得等级证书时间
近三年最好成绩
比赛名称
时    间
地    点
项    目
成    绩
名    次
破纪录及等级
教 练 员
推荐单位 意    见	（盖章） 年  月  日
招生学校 意    见	（盖章） 年  月  日
省教育厅 意    见	（盖章） 年  月  日

　　说明：此表(一式三份)由招生学校负责提供

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