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麻醉科医生:一本降二本 还是没人学麻醉

2017-09-27中国新闻网

  原标题:山西麻醉医生:最怕没人愿意学麻醉(图)

麻醉科医生:一本降二本 还是没人学麻醉

  与妇产科、骨科等专业医生相比,麻醉医生是不分科室的。 范丽芳 摄

  作者范丽芳

  “麻醉科精神和心理压力都大,现在很少有人愿意报麻醉系了。”井子夜是山西医科大学第一附属医院麻醉科医生。26日,提到麻醉科的未来,井子夜感到担忧,“我当年是本硕连读,高出一本录取线70分学的麻醉,现在二本都没人学;和我同级的研究生近60人,今年新招的研究生还不足40人。”

麻醉科医生:一本降二本 还是没人学麻醉

  美国著名华裔麻醉学家李清木这样解读麻醉医生工作:打完针后看着病人,不要让他因为麻醉或手术出血而死去,并保证他们在手术结束后能安全醒过来。 范丽芳 摄

  在公众眼中,麻醉医生还是打一针麻药的大夫。其实不然。“打完针后看着病人,不要让他因为麻醉或手术出血而死去,并保证他们在手术结束后能安全醒过来。”美国著名华裔麻醉学家李清木这样解读麻醉医生的工作。

麻醉科医生:一本降二本 还是没人学麻醉

  麻醉医生不是紧盯着麻醉机上的数据,就是在抢救急危重病人,只要是工作状态,他们的神经总是紧绷。 范丽芳 摄

  “手术中”的红灯亮起,医生们开始“战斗”。正躺在手术床上的19岁少女将要接受微创手术,进行卵巢囊肿切除。手术尚未开始,麻醉医生已备好麻药,检查麻醉机、清点急救药物,以防术中突发意外。麻药通过病患手腕处的留置针注射进入体内,几分钟后,患者进入深度睡眠,只有麻醉机上的数据显示着病患的心率、血压等生命体征。“麻醉好了。”麻醉医生向外科医生示意。

  “说来也巧,我们总是在病人没有意识的时候工作,当他们清醒,我们的工作也结束了。”井子夜说,“所以在患者眼中,我们就像是‘隐形的医生’。”

  手术刀划开皮肤,屏幕上患者的心率从65上升到72,麻醉医生略微转动旋钮,增加麻药剂量,患者的心率降了下去。“虽然她已进入深度睡眠,但手术刺激会引发机体反应。心率升高可能会引起血压升高,如果任由血压升高,严重时会使脑血管破裂,醒来也是植物人了。”术中,井子夜紧盯麻醉机。

麻醉科医生:一本降二本 还是没人学麻醉

“手术中”的红灯亮起,医生开始“战斗”。 范丽芳 摄

  经过两个小时奋战,手术结束,外科医生陆续离开,麻醉医生处理善后。“张小红(化名),你能听到我的声音吗?听到的话就摇摇头。”病人努力地摇了摇脑袋。“可以推到麻醉恢复室观察了。”确保病人恢复意识,井子夜才放心离开。

  “心脏麻醉和高龄患者的麻醉难度最大,常喝酒的患者会有耐药性,用药量异于常人;急诊手术的病人往往来不及做全面的检查,存在盲区,麻醉的时候也要特别注意。”井子夜说,对于麻醉医生来说,最难的是病人管理、保证良好预后,“麻醉技术操作需要3到5年,但麻醉管理需要10到20年的训练和积淀。”

  与妇产科、骨科等专业医生相比,麻醉医生是不分科室的。“每天都有十几台手术,最多的时候一天要做18台。”井子夜以前喜欢跑步、看电影、旅游。因工作紧张繁重,现在只能在手术间隙听听音乐放松。

麻醉科医生:一本降二本 还是没人学麻醉

手术尚未开始,麻醉医生已经备好麻药,检查麻醉机、清点急救药物,以防术中突发意外。 范丽芳 摄

  即便如此,麻醉科医生常被外界误解。“有一次,我们给病患家属讲手术麻醉的各种风险,家属竟反问我,‘你一个打麻药的懂啥?’”井子夜有些哭笑不得,因工作强度高,精神压力大,工资待遇微薄,医患关系不和谐等因素,近年来学校麻醉系的生源不足。一项公开的数据显示,目前中国麻醉医生缺口达30万。

麻醉科医生:一本降二本 还是没人学麻醉

  麻药具有毒性,多一微克或者少一微克都可能让患者发生意外,麻醉医生必须根据患者的年龄、身高、体重、基础病等基本信息来决定药量。 范丽芳 摄

  手术室里的病人将要进行胰十二指肠联合切除术,手术时间长,创口大,对麻醉的要求也更高。“电视里为了追求视觉效果,一扎到动脉,血就喷出来。实际上,有经验的医生找动脉,一针下去,一点血都不见。”作为医生,井子夜最希望平平淡淡完成每一次治疗。(完)

[标签:专业报考 专业资讯]

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