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四川省残疾人报考2020年普通高等学校招生全国统一考试 合理便利申请表

2019-10-15 14:28:37高考网整理

四川省残疾人报考2020年普通高等学校招生全国统一考试

合理便利申请表

申请人姓名

性别

报名编号

残疾类别

残疾等级

 

 

 

 

 

有效身份证件号码

残疾人证号码

 

 

申请的合理便利

请在对应的方框勾选(可多选)

1.□ 使用盲文试卷  □ 使用大字号试卷  □ 使用普通试卷

2.□ 免除外语听力考试

3.□ 携带盲文笔        □ 携带盲文手写板 □ 携带盲文打字机

□ 携带电子助视器    □携带照明台灯    □ 携带光学放大镜  □ 携带盲杖   

□ 携带盲文作图工具  □携带橡胶垫

4.□ 佩戴助听器     □ 佩戴人工耳蜗

5.□ 使用轮椅       □ 携带助行器    □ 携带特殊桌椅

6.□ 延长考试时间      

7.□ 需要引导辅助  

8.□ 需要手语翻译

9.□ 优先进入考点、考场

其他

如有其他便利申请,请在此栏内填写

 
  申请人/申请人法定监护人签字:

  (法定监护人签字的请说明情况,并提供监护人的相关有效身份证件复印件、联系方式等)

  日 期:2020年   月    日
 

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[标签:2020高考报名 高考报名 高考报名时间]

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